Smrznuto rame: Uzroci, simptomi i načini lečenja

„Smrznuto rame“, poznato i kao adhezivni kapsulitis, stanje je koje karakterišu bol i ukočenost ramenog zgloba, što značajno ograničava pokretljivost i ometa svakodnevne aktivnosti, uključujući spavanje. Simptomi se obično razvijaju postepeno, pogoršavaju se tokom vremena, a zatim se postepeno poboljšavaju u periodu od jedne do tri godine.Rameni zglob je okružen mekim tkivom poznatim kao zglobna kapsula, koja pruža čvrstinu i elastičnost, omogućavajući normalno kretanje i distribuciju zglobne tečnosti. Kod smrznutog ramena dolazi do upale i formiranja ožiljnog tkiva unutar kapsule, što smanjuje njenu elastičnost i ograničava pokrete. Pored kapsule, mogu biti pogođeni i okolni ligamenti i tetive, piše Miss7.​Uzroci i dijagnoza smrznutog ramenaStanje često počinje nakon povrede, poput preloma, ili upale mekih tkiva usled prenaprezanja, kao što su burzitis ili tendinitis rotatorne manžetne. Upala izaziva bol koja se pojačava pri pokretu i ograničava opseg pokreta ramena. Imobilizacija ramena zbog bola može dovesti do zadebljanja i stezanja zglobne kapsule, što dodatno smanjuje pokretljivost. U naprednim slučajevima, između zglobne kapsule i glave nadlaktične kosti mogu se formirati trake ožiljnog tkiva (adhezije).​Tačan uzrok smrznutog ramena nije u potpunosti poznat, ali je primećeno da se češće javlja kod žena, dijabetičara i osoba koje su imale produženu imobilizaciju ramena zbog drugih zdravstvenih problema ili povreda. Takođe, postoje indikacije da je sindrom učestaliji kod osoba sa problemima štitne žlezde, Parkinsonovom bolešću i srčanim oboljenjima, navodi Harvard Health Publishing.Dijagnoza se postavlja na osnovu kliničkog pregleda i rendgenskog snimanja. Tokom pregleda, lekar procenjuje simptome, istoriju bolesti i obavlja fizički pregled kako bi utvrdio pasivni (kada lekar pomera ruku pacijenta) i aktivni (kada pacijent sam pomera ruku) opseg pokreta. Ako su oba opsega pokreta smanjena, to može ukazivati na smrznuto rame. Rendgensko snimanje se koristi da bi se isključili drugi uzroci simptoma, poput kalcifikata ili artritisa.​Simptomi i faze razvoja smrznutog ramenaGlavni simptomi uključuju tup ili izražen bol u zahvaćenom ramenu, koja je često intenzivnija noću ili pri pokretima, kao i ukočenost koja smanjuje raspon pokreta i otežava svakodnevne aktivnosti poput vožnje ili oblačenja.​Razvoj smrznutog ramena prolazi kroz tri faze:​
Bolna ili faza „smrzavanja“: Postepeni razvoj upale i ukočenosti, sa pojačanjem simptoma noću. Ova faza može trajati od dva do devet meseci.​
Ukočenost ili „smrznuta“ faza: Bol se obično smanjuje, ali je pokretljivost znatno ograničena, što utiče na svakodnevne aktivnosti. Trajanje ove faze je od četiri meseca do godinu dana.​
Faza „odmrzavanja“: Postepeno poboljšanje pokretljivosti i smanjenje ukočenosti, sa mogućim potpunim oporavkom. Ova faza može trajati do tri godine.​Lečenje smrznutog ramenaCilj lečenja je ublažavanje bola i obnavljanje normalnog raspona pokreta ramena. Lekar može preporučiti upotrebu antiinflamatornih lekova poput aspirina ili ibuprofena. Primena hladnih obloga na bolno mesto, u trajanju od 10 do 15 minuta nekoliko puta dnevno, takođe može pomoći. U nekim slučajevima, injekcije kortikosteroida u rame mogu biti primenjene za smanjenje bola i omogućavanje izvođenja fizioterapije.​Glavna metoda lečenja je fizikalna terapija, koja uključuje vežbe i manuelnu terapiju. Fizioterapeut može pokazati odgovarajuće vežbe i pružiti savete o njihovom pravilnom izvođenju. Redovno izvođenje ovih vežbi kod kuće može značajno doprineti oporavku. Tokom ovog perioda, treba izbegavati aktivnosti koje zahtevaju podizanje ruke iznad glave ili nošenje teških tereta, kako bi se sprečilo pogoršanje simptoma.​Većina ljudi se oporavi kombinacijom vežbi, lekova i obloga, ali je za potpuni oporavak potrebno vreme – od nekoliko meseci do dve ili tri godine. Hirurško lečenje se primenjuje samo u retkim slučajevima kada druge metode ne daju rezultate.​Aktivnosti poput plivanja, joge, pilatesa i vežbi u teretani mogu pomoći u oporavku, ali je važno konsultovati se sa lekarom ili fizioterapeutom o tome koje vežbe su pogodne, a koje treba izbegavati kako bi se sprečilo pogoršanje stanja.​U nastavku pogledajte i video sa vežbama koje pomažu u oporavku od smrznutog ramena.Pratite nas na našoj Facebook i Instagram stranici, ali i na X nalogu. Pretplatite se na PDF izdanje lista Danas.